Podle ztráty čichu ho už nepoznáte. 3 projevy nového covidu, které byste nečekali. Nejhorší je v plicích

Nemocných s covidem v posledních týdnech znovu přibývá, podobně jako loni. Šíří se nové varianty koronaviru, s nimi se objevují také nové příznaky. Vedle kašle, dušnosti či únavy mají nakažení často také rýmu a chrapot. V posledních měsících se zásadně mění obraz toho, jak infekci poznáme. Zatímco během prvních vln byl nejvýraznějším příznakem výpadek čichu nebo chuti, aktuální subvarianty omikronu vypadly ze zajetých kolejí a přinášejí řadu překvapivých projevů, které u pacientů vyvolávají zcela jiné obtíže.

Největší nebezpečí navíc infekce stále představuje pro naše srdce a plíce, kde může docházet k trvalému poškození tkání. Vědci už totiž podle epidemiologa Romana Prymuly jednoznačně prokázali, že covid napadá celý organismus, tedy nejenom orgány, ale i nervový systém.

„Nepůsobí škody jen na plicích, srdci a cévách či ledvinách. Je to současně neurotropní virus, který ničí i buňky vyživující neurony. Může proto vyvolat změny na mozku,“ říká Prymula.

Liší se příznaky, ale i průběh onemocnění

Zvláštní podle něj byla i letošní vlna covidu. Byla totiž sice extrémně silná, současně ale krátká, a po prudkém nárůstu v září se situace stabilizovala. Současné subvarianty Nimbus a Stratus jsou totiž daleko nakažlivější, byť o něco mírnější. Najevo postupně vyplouvají i další možné dopady.

„Z podstaty své novosti se varianta Nimbus neboli NB.1.8.1 rychle šíří a má i trochu jiné klinické příznaky včetně důrazu na palčivou bolest v krku,“ říká ředitel Biologického centra Akademie věd České republiky Libor Gubhoffer.

Experti ale upozorňují, že i když je varianta nakažlivější, vážnější by být neměla.

Mění se symptomy, následky zůstávají

Podle studie REACT-1 (Imperial College London) se výrazně proměňují symptomy, místo jasné ztráty čichu nyní dominuje bolest v krku, chraplavý hlas, migrény, silná únava, kašel a ucpaný nos. Chřipkové projevy typu zimnice, závratě a bolesti svalů jsou teď častější než u dospělých i dětí. Mírnou horečku, změny chuti či čichu už nelze považovat za spolehlivý signál přítomnosti covidu; ti, co mají rýmu, kýchání nebo vyrážku, častěji podstupují PCR testy a až polovina z nich má pozitivní výsledek.​

Nejnovější studie také zjistily, že některé subvarianty vedou k intenzivním bolestem hlavy, které až několik dní komplikují běžné fungování. Lékaři v ČR uvádějí i nové příznaky, jako přetrvávající noční pocení, nepravidelné bušení srdce, krátkodobé změny barvy nehtů a rtů kvůli hypoxii, což poukazuje na nižší přístup kyslíku k periferním tkáním. Důležitý je také výskyt vyčerpávajícího kašle, který trvá týdny a vede k nebezpečí rozpadu plicní tkáně.​

Největší riziko však u nových mutací covidu zůstává skryté

Studie publikované v rámci postcovidového klinického sledování prokázaly, že až polovina pacientů s vážnějším průběhem má trvalé změny na plicích – například zjizvení, fibrotizaci a sníženou kapacitu, která se může rozvinout v chronické plicní onemocnění. Podle studie českých pneumologů (2022, FN Motol ve spolupráci s MZ ČR) našli lékaři u 46,4 % sledovaných pacientů po třech až šesti měsících od infekce strukturální poškození plic, což znamená, že virus omikronu, i když má často mírnější průběh, v plicích zanechává výrazné stopy.

Nový covid tak nelze poznat podle někdejších příznaků. Dominují tři projevy: extrémní bolest v krku, dlouhotrvající kašel s hypoxií a velká únava. Trvalé poškození plic je dnes jedním z hlavních rizik moderní varianty covidu, a proto je vhodné sledovat nové příznaky, nečekat na výpadek čichu, být obezřetní a v případě potíží kontaktovat lékaře. Odborné studie tuzemských pneumologů, britské REACT-1 a analýzy z Německa a USA potvrzují, že včasná diagnostika, vakcinace a také respirátor v rizikových situacích stále mohou chránit před závažnými následky aktuálních covidových mutací. Daleko větší hrozbu však podle epidemiologa Romana Prymuly představuje v současné době hepatitida typu A, která se v posledních měsících Českem masivně šíří.

Zdroje: infektologie.cz, szu.gov.cz, mzd.gov.cz, paru.cas.cz, pmc.ncbi.nlm.nih.gov, ersnet.org, iDNES.cz