Tyto nenápadné příznaky mohou naznačovat onemocnění štítné žlázy. Lékař varuje: Tisíce lidí je přehlíží

Přestože poruchy štítné žlázy patří mezi nejčastější endokrinní onemocnění v Česku, jejich příznaky jsou často nenápadné a snadno je lze zaměnit za důsledky stresu, únavy nebo prostě hektického životního stylu. Právě proto lékaři varují: Neignorujte varovné signály, které může vaše tělo vysílat. Včasná diagnóza znamená jednodušší léčbu a lepší prognózu.

Štítná žláza je malý orgán ve tvaru motýla na přední straně krku, který má na lidské zdraví mnohem větší vliv, než by se na první pohled mohlo zdát. Řídí metabolismus, ovlivňuje naši energii, náladu, hmotnost, srdeční rytmus, trávení i kvalitu vlasů a kůže.

Hypotyreóza versus hypertyreóza

Problémy se štítnou žlázou se nejčastěji projevují buď sníženou, nebo naopak zvýšenou funkcí. Oba stavy mají své typické příznaky, které se však často překrývají s běžnými potížemi. Snížená funkce štítné žlázy, tedy hypotyreóza, se projevuje únavou, ospalostí, pocitem nedostatku energie a celkovou letargií. Typická je také zimomřivost, studené ruce a nohy, přibývání na váze bez zjevné příčiny a zpomalený metabolismus. Lidé trpící hypotyreózou často pociťují zácpu, plynatost, otoky, mají suchou a hrubou kůži, vypadávají jim vlasy a lámou se jim nehty. Změny v obličeji, jako je otok tváře či chraplavý hlas, nejsou výjimkou, stejně jako zpomalená srdeční činnost, nízký krevní tlak, poruchy paměti, soustředění, deprese nebo apatie. U žen se může objevit silná nebo nepravidelná menstruace a potíže s otěhotněním. Někdy se štítná žláza zvětší, což může způsobovat pocit tlaku v krku a potíže s polykáním.

Naopak zvýšená funkce štítné žlázy, tedy hypertyreóza, se často projevuje nervozitou, podrážděností, úzkostí a roztěkaností. Lidé s tímto problémem trpí nespavostí, narušeným spánkem a přesto únavou, zrychleným srdečním tepem, bušením srdce či arytmiemi. Typický je úbytek hmotnosti navzdory zvýšené chuti k jídlu, nadměrné pocení, nesnášenlivost tepla a častější žízeň. Objevuje se třes rukou, svalová slabost, průjmy a častější stolice, padání vlasů, lámavé nehty a suchá kůže. U žen bývá menstruace kratší a slabší, někdy se přidávají i poruchy plodnosti. Někteří pacienti mají také oční potíže – podráždění, suchost nebo dokonce vyboulení očí, což je typické pro Graves-Basedowovu chorobu.

Prevence je základ

Podle odborníků je včasná diagnostika klíčová. Ženy by měly absolvovat screening funkce štítné žlázy alespoň jednou ročně, určitě vždy před plánovaným těhotenstvím nebo v jeho počátku, muži pak jednou za dva roky. Pokud máte v rodině někoho s poruchou štítné žlázy, je vhodné o tom informovat svého lékaře a kontroly absolvovat častěji. Při výskytu výše popsaných příznaků, které přetrvávají déle než několik týdnů, je vhodné navštívit praktického lékaře, který vás může odeslat ke specialistovi – endokrinologovi.

K lékaři byste měli jít vždy, když jste dlouhodobě nevysvětlitelně unavení, pociťujete změny váhy, poruchy spánku nebo nálady, bušení srdce, třes rukou, nervozitu, zimomřivost, zpomalení, otoky, máte potíže s polykáním, pocit tlaku v krku, bolest při otáčení hlavy, změny hlasu, zaznamenáte změny v kvalitě vlasů, kůže, nehtů, nebo neobvyklé otoky obličeje či končetin. U žen je varováním také nepravidelná menstruace, silné krvácení nebo potíže s otěhotněním. Pokud se v rodině vyskytuje onemocnění štítné žlázy, zejména u žen, je namístě zvýšená opatrnost.

Základem je běžný odběr krve

Vyšetření štítné žlázy je jednoduché a nebolestivé. Prvním krokem je laboratorní vyšetření krve, které zjistí hladinu hormonů TSH, T3 a T4, případně test na protilátky. Následuje ultrazvukové vyšetření, které odhalí velikost, strukturu a případné uzly nebo cysty. V případě podezření na nádor či zánět může lékař doporučit biopsii nebo další zobrazovací metody.

Onemocnění štítné žlázy jsou v Česku častější, než by se mohlo zdát. Až 10 % populace postihne nějaká porucha funkce endokrinních žláz, přičemž ženy jsou ohroženy několikanásobně častěji než muži. V ČR je aktuálně přes 600 000 osob s diagnostikovanou poruchou štítné žlázy, z toho asi 525 000 se sníženou funkcí a 105 000 se zvýšenou funkcí.

Nepodceňujte příznaky

Alarmující je, kolik pacientů o své nemoci vůbec netuší – příznaky často přičítají stresu, věku nebo životnímu stylu. Výskyt poruch štítné žlázy stoupá s věkem, nejvíce postihuje ženy mezi 40–60 lety, ale není výjimkou ani u dětí a mužů. Ročně je v ČR diagnostikováno přes tisíc případů rakoviny štítné žlázy, úmrtnost je naštěstí nízká.

Neléčené poruchy štítné žlázy mohou vést k závažným komplikacím; od srdečních arytmií přes vysoký cholesterol, cukrovku, osteoporózu, až po neplodnost, deprese a v krajním případě i ohrožení života. U dětí může hypotyreóza způsobit zpomalení růstu a mentální retardaci. Pokud na sobě nebo svých blízkých pozorujete některý z výše uvedených příznaků, nečekejte, že „to přejde samo“. Jednoduchý krevní test může včas odhalit problém, který se dá úspěšně léčit.

Včasná kontrola je nejlepší prevencí vážných komplikací. Štítná žláza je malý orgán s obrovským vlivem na zdraví, naslouchejte proto svému tělu a v případě pochybností se neváhejte obrátit na svého lékaře.