Toto ovoce by neměly konzumovat osoby starší 60 let. Kdo to neví, koleduje si o průšvih
Zcela běžně dostupné ovoce, které najdeme v každém supermarketu, může být pro některé skupiny lidí doslova zdravotním rizikem. Zvláště starší osoby, které užívají určité typy léků, si často neuvědomují, že konzumací této šťavnaté pochoutky si mohou nechtěně způsobit vážné komplikace.
Přibývající věk přináší řadu změn, a to nejen v životním stylu, ale především ve zdravotním stavu. S roky roste počet chronických onemocnění a s nimi i množství užívaných léků. Zatímco lékaři při předepisování terapie běžně varují před některými kombinacemi léčiv, na interakce s potravinami se často zapomíná.
Jedna z těchto interakcí je přitom natolik závažná, že může vést k výraznému zhoršení zdravotního stavu pacienta. Přitom jde o ovoce, které bývá považováno za zdravé, bohaté na vitaminy a antioxidanty. Právě tato jeho pověst může být o to nebezpečnější, protože lidé mají tendenci ho konzumovat bez omezení. Ve skutečnosti je ale pro některé skupiny lidí, zejména pro seniory, nevhodné až nebezpečné.

Skrytý vliv na účinnost léků
Ovoce, o kterém mluvíme, má schopnost významně ovlivnit způsob, jakým tělo metabolizuje některé účinné látky. Důvodem je obsah specifických sloučenin zvaných furanokumariny. Tyto látky inhibují enzym CYP3A4 v játrech, který je nezbytný pro odbourávání více než poloviny všech běžně předepisovaných léků.
Pokud dojde k jeho zablokování, účinná látka se hromadí v těle ve vyšších koncentracích, než je bezpečné. V důsledku toho se může efekt léků výrazně zesílit, což vede k předávkování, a to i přesto, že pacient dodržuje doporučenou dávku.
Léky, které jsou touto interakcí nejvíce ohroženy, zahrnují některé statiny (používané k léčbě vysokého cholesterolu), blokátory kalciových kanálů (proti vysokému tlaku), antiarytmika, některá antidepresiva a imunosupresiva. Závažnost reakce se přitom může lišit, v závislosti na genetických predispozicích, dávce léků i množství konzumovaného ovoce.
Zvláště ohroženou skupinou jsou osoby starší 60 let. U nich je metabolismus přirozeně zpomalený a játra pracují méně efektivně než u mladších osob. Pokud navíc senior užívá více léků současně, riziko interakcí se násobí. Přidáním tohoto ovoce do jídelníčku tak může dojít k neúmyslnému předávkování, které může způsobit například selhání ledvin, arytmie, prudký pokles krevního tlaku nebo dokonce zástavu srdce.
Zvláště rizikový je tento citrus
Ovoce, o kterém je řeč, je grapefruit. Ačkoliv patří mezi zdravé potraviny, jeho konzumace může být v případě výše uvedených léků riskantní. To se přitom týká nejen čerstvého ovoce, ale také šťávy, marmelád či koncentrátů.

Studie opakovaně potvrzují, že účinek grapefruitu je nejen reálný, ale také klinicky významný. Kanadská lékařská asociace například zveřejnila analýzu, podle které pravidelná konzumace grapefruitu může zvýšit hladinu některých léků v krvi až o 300 procent.
Co zvolit místo grapefruitu?
Pokud je grapefruit součástí vašeho běžného jídelníčku a užíváte léky na chronické potíže, je důležité informovat svého lékaře. Nikdy byste neměli sami přerušovat léčbu nebo měnit dávkování. Váš lékař by měl sám při předepisování léčby zohlednit i potravinové interakce.
Existuje řada alternativ, které nemají tento negativní vliv. Například pomeranče (s výjimkou sevillských) nebo kiwi neobsahují furanokumariny a jsou bezpečné i při dlouhodobém užívání většiny léků. Samozřejmě platí, že i u těchto druhů ovoce je třeba dodržovat střídmost a dbát na vyváženou stravu.
Důležitou roli však hraje také informovanost. Lékárníci i praktičtí lékaři by měli pacienty nad 60 let systematicky upozorňovat na rizika spojená s některými druhy potravin. V případě pochybností je vždy vhodné řádně si pročíst příbalový leták léku nebo se obrátit na odborníka. Prevence může v tomto případě zachránit zdraví, nebo dokonce život.